Toplam (0 ) ürün. Görüntülenen ( 0 ) ürün
Safra Kesesi
SAFRA KESESİ
Karaciğerden salgılanan safranın toplandığı, karaciğerin alt kısmında bulunan torba şeklinde bir organdır. Genellikle açlık durumunda safra kesesinde birikmiş olan safra, konsantre edilip depolanır. Sindirim anında safra kesesi kasılır ve içinde bulunan safra sıvısını on iki parmak bağırsağına boşaltır. Bu yağlı maddelerin emilimini sağlar.
Yetişkin bir insan günde yaklaşık 700 ml safra üretmektedir. Safranın en önemli görevi yağları küçük damlacıklara bölmektir. Ayrıca yağ sindiriminin son kalıntıları olan ürünlerle, yağda çözünen vitaminlerin (A, D, E ve K vitaminleri) emilimine yardımcı olmaktır. Kandaki önemli sayılan yıkım ürünlerinin dışarı atılmasında rol oynar.
Safra kesesi iltihaplanması: Kolesistit denilen safra kesesinde oluşan taşların neden olduğu iltihaplanmadır. İki çeşidi bulunur:
Kronik Kolesistit : Safra kesesi büzüldüğünden çalışması engellenir ve organın hacminde büyüme olur. Kişide karın bölgesinde ağrı, gaz ve hazımsızlık sorunları görülür. Sağ taraftan kaburgaların alt tarafına doğru yayılan ağrılara ve sarılığa sebep olur. Şişman ve 40 yaşını geçen kadınlarda risk daha fazladır.
Akut kolesistit : Burada gelişen enfeksiyon sonucu safra kesesi duvarında kalınlaşma, ödem oluşur. Genellikle neden safra kesesi taşlarıdır. Fakat istisnai olarak safra kesesi taşı olmadan da akut kolesistit olabilir. Genel vücut direnci düşen bazı hastalarda (immunsupressif tedavi alanlar, yandaş ağır hastalıkları olanlar, kanser tedavisi görenler, ileri yaş vs) taş olmadan da akut kolesistit görülebilir.
Hastalığın belirtileri karnın sağ üst tarafında, sırta ve omuzlara vuran, şiddetli, ani karın ağrısı, kusma, bulantı ve ateştir. Muayenede bu bölgede hassasiyet nadiren de sarılık görülebilir.
Safra kesesi taşları : Safra eksesinin en sık görülen hastalığıdır. Kolesterol ve Bilirubin içerikli olmasına göre kolesterol taşları ve bilirubin taşları olarak adlandırılır ve en sık (%90) kolesterol taşları görülür. Yaş ilerledikçe taş oluşma riski artar; ayrıca kilolu kişilerde ve kadınlarda bu hastalık daha sık görülür.
Hastaların % 70 ve 80 inde şikayet oluşmamaktadır. En sık karın ağrısı şikayeti görülür. Ağrı karnın sağ üst tarafında hissedilir ve sırta doğru yayılım gösterir. Ağrı gelip gidici şekilde olabileceği gibi iltihaplı durumlarda sürekli ve şiddetlidir. Bunun yanında bulantı, kusma, safra yolunda tıkanıklığa neden olursa; sarılık, iltihap varsa; ateş gibi şikayetlere de neden olabilir.
Safra yolu yaralanmaları ve darlıkları: Genellikle anatomik farklılıklar ve teknik hatalar neden olmaktadır.
İki farklı tablo olabilir:
1- Safra yolundaki yaralanma sonucu safra karın içine akar. Genel durum bozukluğu ve akut şiddetli karın ağrısı görülür. Acil tedavi gerekir.
2- Safra yolunda daralma veya tam tıkanma sonucu safra bağırsağa rahatça akamaz. Hastada tekrarlayan safra yolu iltihabı atakları, sarılık ve kaşıntı gelişir.
Tıkanma sarılığı : Ana safra yolları üzerine bir bası veya bu kanallar içinde tıkayıcı bir oluşum sebebiyle bağırsağa safra akışının durmasıdır. Tıkanma sarılığına safra yolunun, pankreasın veya karaciğerin tümörleri, ana safra kanalındaki taşlar, ana safra kanalının darlıkları neden olabilir. Bu tıkanma sonucu ciltte sararma görülür. Bunun yanı sıra dışkının rengi beyazlaşır ve idrar rengi koyulaşır. Tıkanma sarılığının uzun dönemdeki sonucu karaciğer dokusunda bozulmadır.
Safra yolu kistleri : Koledok kisti olarak da adlandırılır. Ana safra kanalları veya karaciğer içindeki safra kanallarının anormal genişlemeleriyle giden bir hastalıktır. Nedeni bilinmeyen safra yolu kistlerinin hem doğumsal hem de edinsel olabilir. Farklı tipleri vardır ve bunların arasında ana safra kanalını tutan genişleme en sık görülen tiptir.
Safra yolu kistleri safra yolu iltihabı (kolanjit), safra yolu tıkanıklığı, ateş, karaciğer apsesi, gibi belirtiler gösterebilir.
Safra yolu kistlerinin en sık görülen tipinde kanserleşme riski vardır. Bu nedenle kistin tamamının çıkarılması önem taşır.
Safra kesesi kanseri : Safra kesesi duvarından kaynaklanan biyolojik olarak agresif kötü huylu tümörlerdir. En sık görülen belirtileri sarılık ve karın ağrısıdır. Hastalığın risk faktörleri arasında obezite, porselen kese, safra kesesi taşları, polipleri ve nitrozamin gibi bazı kimyasallar yer alır. Safra kesesi kanserinin kesin tedavisi cerrahidir.
Safra yolu kanserleri ve Klatskin tümörü : Safra yollarının iç yüzeyi döşeyici dokusundan kaynaklanan kanserlere safra yolu kanseri veya kolanjiyokarsinom denilir. Bu tümörler karaciğer dokusu içindeyse bir kütle şeklindedir. Safra yolunun son bölümü pankreas içinden geçer; bu tümörler ya uç noktada bir darlık ya da pankreas başında kütle olarak görünürler.
Karaciğerin sağ ve sol bölümünden gelen safra kanallarının birleşip, karaciğer dokusu dışında bir çatal olarak bir araya geldiği kavşak noktasına konfluens denilir ve bu noktadan kaynaklanan tümörlere hiler kolanjiyojarsinom veya Klatskin tümörü denilir. Safra yolu kanserleri en sık bu bölgeden çıkar. Bu tümörlerin en sık görülen belirtileri ağrı, sarılık, koyu renkli idrar, açık renkli dışkı, kilo kaybı ve kaşıntıdır.