Toplam (7 ) ürün. Görüntülenen ( 7 ) ürün
Vajinusmus
VAJİNUSMUS NEDİR? NEDENLERİ ve BELİRTİLERİ
Öncelikle vajinismus aslında bir hastalık değil bir "semptom" yani bulgudur.
Vajinismus, kadınlarda görülen cinsel bir işlev problemidir. Acı, yanma, rahatsızlık, giriş sorunları ya da hiç cinsel ilişkide bulunamamaya sebep olan vajinal sıkılıktır. Vajina girişini çevreleyen pelvik taban kaslarının istem dışı kasılmaları neden olur. Kadın sıkılığın gerçekleşmesini direkt olarak kontrol altına almaz ya da bunu ‘isteyerek’ yapmaz; bu istemsiz bir pelvik tepkidir. Sıkılık ve giriş sorununa kas tepkilerinin sebep olduğu hakkında hiçbir fikri de olmayabilir. Kasılmalar, cinsel birleşme dışında vajina içine tampon yerleştirme durumlarında ve jinekolojik muayene esnasında da ortaya çıkabilir. Ayrıca vajinismus; fiziksel bir engel olmamasına rağmen kadının kaygı, korku ve endişelerinden dolayı cinsel ilişkiye izin vermemesi, verememesi olarak ifade edilebilinir.
Vajinusmus Türleri :
Primer Vajinismus (Birincil Vajinismus) : İstemsiz vajinal kasılmalar nedeniyle hiçbir şekilde cinsel ilişkinin gerçekleşememesidir. Bir kez bile olmamıştır. Vajinismus hastası olan kadınların büyük çoğunluğu primer vajinismustur.
Sekonder Vajinismus (İkincil Vajinismus) : Nadir rastlanılan bir cinsel işlev sorunudur. Normal bir şekilde cinsel hayatı olan kadınlar, geçirilmiş genital travma varlığı sonrasında gelişen vajinismustur. Genellikle ağrılı veya travmatik kürtaj, zor bir doğum gibi bir jinekolojik girişim, eşe veya evliliğe bağlı faktörlerden dolayı, taciz veya tecavüz sonrasında gelişebilmektedir. Bazı engellerden dolayı kişinin ilişkiye girememesi durumuna Aparoni denilir.
Vajinismusun Belirtileri :
- En temel belirtisi, cinsel birleşme esnasında kişinin istem dışı panik atak gibi bir durum yaşamasıdır. Bilinci açık olsa da kadın kontrolünü yitirir.
- Kişi sanki bilinç dışı tarafından negatif bir hipnoz transı haline girmiştir. ’Elimde değil, istiyorum ama yapamıyorum’ diye hep aynı şey söylenir.
- Çiftin rahatsız, hatta imkânsız penetrasyon (cinsel birleşme) yaşaması,
- Penisin yada cinsel haz uyandırıcı bir maddenin vajinaya girişinin ağrılı ya da zor olması.
- Cinsel ilişki sırasında yaşanan yanma, gerginlik ve batma hissi.
- Jinekolojik muayene esnasında izin vermeme veya zorlanma.
- Hiçbir belirgin nedeni olmayan cinsel ağrılar.
- Vücudun diğer kas gruplarının (kol, bacak, bel, vb.) ilişki sırasında spazmlar yaşaması.
- Cinsel ilişki sırasında bacaklarını kapatma, kaçmaya çalışma, eşini itme davranışları.
- Cinsel ilişki esnasında acı çekileceğine dair şiddetli korku yaşama.
- Ağrı ve acıdan dolayı cinsel istek kaybı.
- Başarısızlık ve ağrı endişesi nedeniyle seksten kaçılması, şeklinde yaşanır.
Vajinusmus Nedenleri :
I. Psikolojik Nedenler:
* Bilişsel Çarpıtmalar; kişinin bilinç altına yerleşerek cinsel ilişki sırasında sorun yaşamasına neden olmaktadır.
Cinsellik, namus kavramı, kızlık zarı, ilk geceyle ilgili çevreden anlatılan eksik, yanlış ve abartılı bilgilere “bilişsel çarpıtma” denilir.
* Kızlık zarını koruma ve Namus Kavramı; Özellikle toplumumuzda kızlara küçük yaşlardan itibaren öğretilen kızlık zarını koruması ile ilgili “kızım eteğini ört, günah, ayıp, bisiklete binerken bak burayı sakın çarpma, erkeklerden uzak dur, cinsellik kötüdür, ağaca tırmanma yoksa burası yırtılır” gibi mesajlar kişilerin vajina ve kızlık zarını “sanki kutsal bir organmış gibi” görmelerine ve kendilerini korumalarına sebep olmaktadır.
Bu gibi "cinsel koruma mesajları" alanlar evlendikten sonra ilişki denemelerinde, kendilerini yine o koruma içgüdüsü ile kasmakta ve ilişkiye engel olmaktadırlar.
* Aşırı dini ve ahlaki kurallar; Özellikle aşırı geleneksel yapı içinde büyütülmüş, dini ve ahlaki kuralların sıkı bir şekilde uygulandığı kişilerde görülür.
* İlk Gece Hikayeleri; Akrabalardan veya daha önceden evlenen arkadaşlardan duyulan abartılı ve yanlış hikayeler de vajinismus nedenleri arasındadır.
* Cinsel Travmalar;
- Ensest ilişki yaşamış olma (Aile içinde anne, baba veya kardeşlerle yaşanan cinsel ilişkiler)
- Taciz, cinsel istismar veya tecavüz olayını yaşama
- Anne babanın cinsel ilişkisine şahit olma (görerek veya seslerini duyarak)
- Doğumu seyredip korkma (İnternetten, televizyondan veya bir yakınının doğumuna girerek)
- Kız veya erkek arkadaşını masturbasyon yaparken görüp tiksinme
- Pornografik film izleyip tiksinme
- Fiziksel veya cinsel şiddete maruz kalma (aile içi şiddet, dayak, kaçırılma, darp şeklinde)
* Nedeni Tam Bilinmeyen Vajinismus; bilinç dışına atılan hatırlanmayan mesajlar veya yaşanılan olaylarıdır.
* Jinekolog hekimlerin neden olduğu vajinusmus; Buna "İatrojenik vajinusmus" denilir. Bazı hekimlerin sözleri, davranışları, muayene şekilleri veya yaklaşımlarıyla sorunu olmayan kişilerin ilerleyen zamanlarda vajinusmus sorununu yaşamalarına sebep olabilirler.
* Kişilik Yapısı;
- İyi kız olma sendromu; Özellikle mükemmeliyetçi, çalışkan, iç disiplini ve sosyokültürel düzeyi yüksek olan kişilerin denetim ve kontrol mekanizmaları son derece iyi çalışmaktadır. Bu durumda da cinsel isteksizlik, vajinismus ve anorgazmi (orgazm olamama) sorunları ortaya çıkabilmektedir. Buna “iyi kız olma sendromu” denilmektedir. Bu kadınlarda cinsel ilişkinin amacı yalnızca kocayı memnun etmek için bir görev halindedir ve bu sebeple cinsel ilişkiden haz alamama ve orgazm olamama sorunları da bulunmaktadır.
- Kişilik yapısı tam olgunlaşamamış kişiler; Özellikle cinsel ilişki esnasında adeta bir çocuk gibi davranmakta ve birleşmeyi denemek isteyen kocalarına yalvarıp ağlayabilmektedirler.
* Aile Yapısı;
- Baskın ve disiplinli baba, pasif anne modeline sahip çocuklarda
- Çocukluk döneminde anne ve babası boşanmış olan ve sıkı bir şekilde babaanne- anneanneleri tarafından büyütülen çocuklarda
- Erken yaşlarda evlatlık olduğunu öğrenenler de ileride vajinismus olma açısından risk altındadırlar.
II. Organik (Yapısal) Nedenler :
Vajinismus problemi % 90 psikolojik, % 10 organik (yapısal) sebepler sonucunda gelişmektedir.
* Pelvik Inflamatuar Hastalık (PID)
* Vulvar Vestibulit Sendrom
* Vajinitler (mantar enfeksiyonları, trikomonas ve bakteriyel vajinoz gibi hastalıklar)
* Bartholin Absesi ve Bartholin Kisti
* Doğuştan gelen anatomik engeller;
- Vajina içinde yer alabilen perdeler (vajinal septum),
- Vajinanın kısa olup kör olarak sonlanması (Müllerian agenezi),
- Kızlık zarının yüksek kenarlı olması (yüksek kenarlı hymen),
- Kızlık zarının normalden kalın ve sert olması (rigid hymen),
- Kızlık zarının diğer yapısal problemleri (cribriform hymen, yarım ay hymen, ara bölmeli hymen) gibi.