Akciğer Sertleşmesi

Akciğer Sertleşmesi Nedir?

Akciğer sertleşmesi (Pulmoner fibrozis) akciğerlerin ilerleyici olarak yara dokusuna dönüşmesidir. Akciğerlerin hava ile dolu olması gereken alveol adı verilen kesecikleri, iş göremeyecek şekilde yara dokusu (fibrozis) ile yer değiştirirler ve adeta cildimiz kesildiğinde nasıl bir iz kalırsa o şekilde akciğerde izlere neden olurlar. Yara dokusu kalınlaştıkça, akciğerlerin esnekliği kaybolur ve solunum giderek güçleşir. Pulmoner fibrozise neden olan yaklaşık 200 akciğer hastalığı mevcuttur, nedenini bilmek hastalığın tedavisini planlama açısından önemlidir.

Akciğer Sertleşmesinin Nedenleri

İdiyopatik "bilinmeyen" demektir. Gerçekten de bu hastalığın kesin nedeni bilinmemektedir, yalnızca akciğerlerin normal iyileşme sürecinde bir sorun olduğu düşünülmektedir. Tekrar eden zedelenmelere maruz kalan akciğerlerin bu uyaranlara karşı verdiği iyileşme cevabının abartılı olduğuna inanılmaktadır. Zamanla bu cevap, yara dokusunun artışına ve akciğerlerin sertleşmesine ve havayla kolayca şişmesinin zorlaşmasına neden olmaktadır. Bu hastalığın gelişmesine neden olabilecek bazı etkenler tanımlanmıştır.

İPF GELİŞMESİNE NEDEN OLABİLECEK RİSKLER

Genetik- Aile bireylerinden herhangi birinde İPF olduğunda, diğer bir aile ferdinde hastalık görülme riski %10-15'dir
Sigara içme
Tozlu işyerleri, özellikle ağaç ve metal tozları
İlaçlar- bazı ilaçlar fibrozise neden olabilirler
Viral infeksiyonlar
Reflü hastalığı- mide içeriğinin nefes borusuna kaçması

Akciğer Sertleşmesinin Tedavisi

Tedavide kullanılabilecek birçok ilaç söz konusudur. Yapılan tüm çalışmalara rağmen hangi tedavinin daha iyi olduğu gösterilememiştir. Doktorunuz sizin için en uygun tedaviyi planlayacaktır.

Oral Steroidler (Kortizon); en çok denemiş olan ilaç grubudur. Yara dokusunun gelişmesini geciktirir, mevcut olanların yok olmasını sağlayamaz. Ciddi yan etkilere sahiptirler. Bunlar arasında, iştah artışı, kilo alma, uykusuzluk ya da uyku sorunları, kemik erimesi, mide ve barsaklarda zedelenme sayılabilir. Psikolojik yan etkilere de neden olabilirler. Uzun zaman kullanıldığında bağışıklık sistemi de menfi etkilenir, hastaların infeksiyonla mücadelesi zayıflar.

Bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar (immünosüpresanlar); bunlar da yan etkilere sahiptirler. Bulantı, kusma, ateş ve cilt döküntüsü yapabilirler.

Kolşisin, doktorunuzun yazabileceği bir başka ilaçtır. Bunun da bulantı, kusma, ishal ve saç dökülmesi gibi yan etkileri izlenebilir.

İnterferon gamma-1b; iğne olarak kullanılan bir ilaçtır. Akciğer fonksiyonlarını daha da bozabilecek akut ataklarla baş edebilme yeteneğini artıran ilaçlardır. En sık izlenen yan etkileri, grip benzeri yakınmalar, ateş, titreme ve eklem ağrılarıdır. Bu yan etkiler tedavinin ilerlemesi ile genellikle kaybolurlar.